경구 약물 · 여드름

이소트레티노인 (여드름)

중증·반복성 여드름에 사용하는 경구용 레티노이드로, 피지선 기능을 근본적으로 억제해 여드름을 장기간 관해시킵니다.

이 페이지는 의사 처방이 필요한 전문 의약품을 다룹니다. 반드시 진료 후 처방받으시기 바랍니다.

이 약물이란?

비타민 A 유도체인 이소트레티노인은 피지선 크기를 줄이고 피지 분비를 억제하며, 모공 각화 정상화와 항염 작용을 동시에 나타냅니다. 여드름 치료제 중 가장 강력한 효과를 보이며, 치료 완료 후 장기간(수년) 관해를 기대할 수 있습니다.

이런 분께 적합합니다

  • 항생제·외용 치료로 반복 재발하는 중등도~중증 여드름
  • 결절성·낭종성 여드름으로 흉터 위험이 높은 경우
  • 피지 분비가 극도로 많아 관리가 어려운 분

기대 효과

  • 피지 분비 현저히 감소
  • 결절·낭종성 병변 소실
  • 장기 관해 (치료 완료 후 수년간 재발 없음)
  • 피부결·모공 개선 부가 효과

복용 과정

시작 전

  • 혈액 검사 (간기능, 중성지방, 혈구)
  • 여성의 경우 임신 테스트 필수
  • 초기 용량 설정 (체중 기준)

복용 중

  • 통상 4~6개월, 누적 용량 기준 완료
  • 초기 2~4주: 악화(purging) 가능
  • 주기적 혈액 검사 모니터링

복용 완료 후

  • 6개월 이상 경과 후 효과 최종 평가
  • 여성은 복용 종료 후 1개월 이후 임신 가능

주의사항 / 금기

절대 금기

  • 임신 중 (최고 등급 기형 유발) — 복용 중 및 종료 후 1개월 피임 필수
  • 수유 중 금기

주요 부작용

  • 구순 건조, 피부·눈 건조 (거의 모든 환자)
  • 일시적 간수치·중성지방 상승
  • 극히 드물게 우울감 — 정신건강 변화 시 즉시 고지

추가 주의

  • 복용 중 마이크로니들 RF·레이저 시술 금기
  • 비타민 A 보충제 병용 금기

자주 묻는 질문

Q. 먹으면 바로 좋아지나요? 처음 2~4주간 오히려 악화될 수 있습니다. 이후 점차 개선됩니다.

Q. 탈모가 생긴다는데 사실인가요? 일부에서 일시적 탈모가 보고됩니다. 복용 중단 후 대부분 회복됩니다.

Q. 오랜 기간 먹어야 하나요? 통상 4~6개월 완료 후 중단합니다. 평생 복용하는 약이 아닙니다.

본 내용은 의학적 정보 제공을 목적으로 하며, 모든 시술·약물은 개인 상태에 따라 적합성이 다릅니다. 최종 결정은 반드시 면허 의료인과의 상담·진료를 통해 이루어져야 합니다.
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